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「ag网上游戏赌博」他汀类药物,我们不能因噎废食

2020-01-11 18:56:48 作者:匿名 阅读量:1412
摘要: 在每天的临床工作中,大量的冠心病患者使用他汀类药物,冠心病患友最关心的莫过于他汀类药物的安全问题。随着时间的推移,他汀类药物在多种疾病中广泛应用,应用范围不断扩大。另一方面,他汀类药物对肝脏、肌肉、肾脏、肿瘤等影响不断引起人们关注。综上所述,目前认为大多数人对他汀类药物的耐受性较好,副作用通常较轻,肝脏损伤少见,严重肝损伤罕见。基线时无肝酶异常的患者可以安全使用他汀类药物。

「ag网上游戏赌博」他汀类药物,我们不能因噎废食

ag网上游戏赌博,在每天的临床工作中,大量的冠心病患者使用他汀类药物,冠心病患友最关心的莫过于他汀类药物的安全问题。那么口服他汀类药物是否安全就成了一个大家普遍关心的问题。

他汀类药物是二十世纪诞生的最伟大的药物之一,和阿司匹林一样,他的广泛使用是心血管疾病的病死率明显降低,同时奠定了在动脉粥样硬化性疾病防治中的基石作用。随着时间的推移,他汀类药物在多种疾病中广泛应用,应用范围不断扩大。另一方面,他汀类药物对肝脏、肌肉、肾脏、肿瘤等影响不断引起人们关注。尤其是在冠心病领域,一些本该强化他汀治疗的患者因为惧怕他汀带来的副作用而不适当的减药停药。

实际情况是,自从1986年第一个他汀类药物被批准用于临床,人们即发现仅仅有一小部分患者使用他汀类药物后肝酶增高,由于他汀类药物引起的肝功能衰竭实属罕见。一般使用标准剂量他汀类药物(辛伐他汀 20mg,普伐他汀 40mg,阿托伐他汀 20mg,瑞舒伐他汀 10mg)不会引起肝酶异常。即使少数患者肝酶升高后停药或减药,升高的肝酶也会恢复正常。

由于担心他汀类药物的肝脏毒性,药物说明书和各类指南一般要求患者定期检测肝脏功能。在启用他汀类药物时要查肝酶和肌酸激酶。在使用药物期间要注意监测以上指标。无症状肝酶升高只要小于正常上限的3倍一般不影响药物正常使用。超过正常上限3倍建议停药。待肝功能恢复正常后再次从小剂量使用或换用其他他汀类药物。

有些研究认为使用他汀类药物是否存在肝毒性有可能归因于血脂降低后的肝脏反应,因为其他能够降低血脂的药物,如贝特类、烟酸类药物都能引起此反应。

美国fda指出,尽管他汀类药物引起的严重肝脏损伤极少,若患者服用他汀类药物后出现不正常的疲劳、乏力、上腹痛等不适一定要及时就医。如果证实肝酶升高超过上限3倍,建议停药。

综上所述,目前认为大多数人对他汀类药物的耐受性较好,副作用通常较轻,肝脏损伤少见,严重肝损伤罕见。基线时无肝酶异常的患者可以安全使用他汀类药物。过度的担心大可不必。